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大病医保报销比例-【新闻】

发布时间:2021-04-06 02:17:31 阅读: 来源:搪玻璃反应釜厂家

大病医保报销比例是多少?一辈子风风雨雨,最后得以安享晚年是每个人的美好愿望,不怕得小病,怕的就是大病,那么购买了大病医疗保险的情况下,大病医保的报销比例是怎么样的呢,下面一起来了解下。

大病医保报销比例

1、个人承担的合规可报销费用在6000元(含)以上2万元以下的报销55%。

2、2万元(含2万元)以上5万元以下的报销65%。

3、5万元(含5万元)以上8万元以下的报销75%。

4、8万元(含8万元)以上的报销85%。

5、2016年赔付封顶线为每人每年200000元。封顶线随着新农合基本医疗报销封顶线而定,凡新农合基本医疗可以报销的费用,大病保险也必须相应进行报销,反之,则不可。

大病医保报销计算方法

1、大病保险合规可报销费用=新农合基本医疗报销后个人承担的合规费用-大病保险起付标准金额。

2、大病保险合规可报销费用按新农合参合年度内单次住院费用计算,但对于“三同病人”(同一年度、同一个人、同一疾病)多次住院及特殊病患者门诊费用实行年度内多次累加计算。

3、被保险人在一个自然年度内,无论一次或多次发生的符合规定的医疗费用,保险公司均承担相应保险责任。但对个人的累计赔付以保险封顶金额为限,2016年赔付封顶线为每人每年200000元。年度内累计赔付金额达到当年保险封顶金额时,保险公司对该被保险人当年的保险责任终止。

大病医保报销比例是多少,通过以上内容介绍,相信大家对大病医保报销比例、如何计算有了一定的了解,若想了解更多精彩内容,请继续关注希财网保险栏目。

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